我们知道，静脉输液是临床上常见的一种护理操作及治疗方式，它是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。正常静脉输液现象应是液体滴速良好，局部皮肤无红肿热痛，患者无身体不适等异常情况。但由于多种因素，如药物性质、输液操作不当、输液器有被污染、个体差异等因素，患者会出现一些输液反应，主要有以下几种：

　　1.发热反应(比较常见)

　　(1)表现：多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，轻症病人体温在38℃左右，可于停止输液数小时内恢复正常体温;严重病人寒战后，体温可高达40℃，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。

　　(2)护理措施：反应轻的病人可减慢输液速度或停止输液，严重的病人应立即停止输液，立即与医生联系。保留剩余溶液和输液器，必要时做细菌培养，查明原因。

　　2.循环负荷过重反应

　　(1)表现：输液过程中，病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，查体：肺部可闻及湿啰音，心率快且节律不齐。

　　(2)护理措施：

　　①立即停止输液，并通知医生，进行紧急处理。

　　②协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担。

　　③给予高流量湿化吸氧，湿化液为20%～30%乙醇，可减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。

　　④遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。

　　⑤必要时进行四肢轮流结扎。

　　3.空气栓塞(比较严重)

　　(1)表现：输液过程中，病人感到胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难、严重发绀、濒死感。听诊心前区闻及持续响亮的“水泡声”。

　　(2)处理：①立即停止输液，通知医生进行抢救;②立即使病人取左侧卧位和头低足高位;③给予高流量氧气吸入。

　　4.静脉炎

　　(1)表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。

　　(2)护理措施：立即停止局部输液，并避免患者输液治疗;患肢抬高并制动;可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁行湿热敷，每日2次，每次20分;超短波理疗，中药外敷。

　　哈尔滨上门静点

　　哈尔滨上门静点小编提示您周围静脉穿刺是临床比较常用的一项护理技术操作,其操作简单对护理和设备要求较低,患者容易接受。经周围静脉途穿刺部位的选择各不相同,成人常采用四肢远端浅表静脉,在非特殊情况下以上肢远端的浅静脉如手背为主要穿刺部位,宜选大、中静脉,不能在同一一条静脉上短距离反复穿刺输液。

　　留置时间3～4d，根据临床指征更换导管

　　留置部位前臂比较优，避免手腕内侧

　　适用人群血管条件好、遵医程度好的患者

　　适应范围短期静脉输液治疗，一次性输液钢针只用于单剂量给药

　　禁忌症连续输注发疱剂、肠外营养液或输渗透压＞900mOsm/L的药物

　　并发症导管相关性感染风险均低于其他装置

　　优势抢救，易操作

　　不足外渗风险、易脱出